Il governo della rete

Elena Gallinari, Cristiano Gori, Giuseppina Guerini, Fulvio Lonati, Edda Porteri, Elio Revera

Il governo della rete

L'esperienza del dipartimento anziani in Valtrompia

Edizione a stampa

34,50

Pagine: 272

ISBN: 9788846414434

Edizione: 1a edizione 1999

Codice editore: 1139.20

Disponibilità: Discreta

Questo volume descrive e valuta una significativa esperienza di messa in rete dei servizi sociali e sanitari per anziani, presentando e analizzando gli strumenti e le metodologie tecnico operative che tale esperienza ha elaborato.

L'impostazione del modello di intervento, ampiamente approfondita nel volume, prevede la messa in connessione del numero più ampio possibile di risorse disponibili e la ricerca delle prestazioni più adeguate ai bisogni del singolo utente, governando la rete dei servizi attraverso l'unità di valutazione multidimensionale , cuore pulsante del sistema dei servizi per anziani.

Si tratta di un contributo prezioso ed originale che, partendo dalla ormai condivisa necessità di mettere in rete i servizi per fornire risposte più efficaci nella logica della continuità assistenziale e del rispetto dei diritti degli anziani, fornisce precisi suggerimenti su come operativamente governare la rete.

Gli strumenti e le metodologie presentate offrono importanti indicazioni per chi si trovi a progettare, gestire e valutare esperienze simili, consentendo di considerare il volume come guida utilizzabile da tutti coloro che, coinvolti nella erogazione di servizi per anziani, sono interessati a muoversi in una concreta prospettiva di rete: amministratori, dirigenti, funzionari, operatori di servizi pubblici e del privato sociale.

Ugo De Ambrogio , sociologo e analista transazionale in campo organizzativo, è responsabile dell'area "Servizi Sociali e Sanitari" dell'Irs e redattore di Prospettive Sociali e Sanitarie.

Elena Gallinari , assistente sociale e coordinatrice dell'Area Anziani e dell'Assistenza Domiciliare Integrata della Asl di Brescia distretto della Valtrompia, esperta in organizzazione dei servizi sociali.

Cristiano Gori , esperto in politiche sociali, ricercatore Irs e dottorando in politica sociale presso la London School of Economics and Political Science; è inoltre redattore di Prospettive Sociali e Sanitarie.

Giuseppina Guerini , assistente amministrativa dell'Area Anziani e dell'Assistenza Domiciliare Integrata della Asl di Brescia distretto della Valtrompia, esperta in sistemi informativi ed informatici.

Fulvio Lonati , medico dell'Area Anziani e dell'Assistenza Domiciliare Integrata della Asl di Brescia distretto della Valtrompia, esperto in organizzazione dei servizi sanitari.

Edda Porteri , assistente sanitaria dell'Area Anziani e dell'Assistenza Domiciliare Integrata della Asl di Brescia distretto della Valtrompia, coordinatrice delle figure infermieristiche dell'area.

Elio Revera , sociologo dell'Area Anziani e dell'Assistenza Domiciliare Integrata della Asl di Brescia distretto della Valtrompia, esperto di ricerca socio-sanitaria ed analisi dell'organizzazione.



Ugo De Ambrogio , Introduzione
Fulvio Lonati, Giuseppina Guerini, Elio Revera , Il modello dipartimentale
(Prima del Dipartimento Anziani; La Rete dei Servizi; Le condizioni favorevoli al cambiamento; I primi passi verso l'integrazione; I principi ispiratori del modello dipartimentale; Il processo di integrazione si sviluppa; Il Modello Dipartimentale; Organizzazione del Dipartimento Anziani; Gruppi di lavoro anziani del Distretto; Il nucleo operativo del Dipartimento Anziani (Onda); Il comitato tecnico direttivo del Dipartimento Anziani; Il responsabile del Dipartimento Anziani; Il modello Valtrompia in 5 punti)
Edda Porteri, Elena Gallinari, Fulvio Lonati , Unità di Valutazione Multidimensionale chiave di accesso alla Rete dei Servizi
(Il protocollo operativo per il funzionamento dell'Unità di Valutazione Geriatrica (Uvg) di primo livello; L'unità di Valutazione Multidimensionale (Uvmd) come strumento fondamentale per un Sistema Dipartimentale; Obiettivi e destinatari della Uvmd; La collocazione istituzionale dell'Uvmd ed i rapporti con il territorio; Il Comune; Medico di Base; La Rsa; La famiglia; Le funzioni dell'Uvmd e la logica di funzionamento; Le fasi di lavoro dell'Uvmd; La cartella per la Valutazione Multidimensionale: uno strumento operativo; Scheda Accoglienza; Scheda Valutazione; Scheda Pianificazione; Scheda Verifica; L'Uvmd di secondo livello; La storia di un utente; Una lettura critica dell'esperienza)
Giuseppina Guerini, Fulvio Lonati , Il Sistema Informativo
(Obiettivi; Elementi di qualità; L'articolazione del Sistema Informativo; Strumenti cartacei; Cartella utente; Scheda Richiesta Intervento; Cartella per la Valutazione Multidimensionale; Scheda sintetica di valutazione dell'autosufficienza; Blocco schede di accesso domiciliare; Schede per la pianificazione mirata; La Rete Informatica; La cartella informatica individuale)
Elio Revera, Fulvio Lonati , La formazione
(Idea di formazione del Dipartimento Anziani; Gli elementi di qualità della formazione; Nodi strategici del processo formativo; Accoglienza ed integrazione del nuovo operatore; Supervisione socio-psicologica; Percorsi formativi promossi dal Dipartimento Anziani; Formazione agli operatori dell'Uvmd; Formazione alle figure professionali su specifici temi; Formazione ai direttori delle Uvmd; Formazione su temi mirati; Iniziative a carattere formativo aperte all'esterno)
Elena Gallinari, Edda Porteri, Fulvio Lonati , I nodi della rete: cure domiciliari integrate e servizi residenziali articolati
(Contro Procuste; L'utente protagonista nella scelta dei servizi; Attori della rete e funzioni istituzionali; Gli strumenti per la costruzione di legami; Il centro unico di prenotazione; Il protocollo d'intesa tra Ussl e Comuni per la messa in rete dei servizi; Dimissioni Protette e raccordo Territorio-Ospedale; Dalla costruzione dei legami alla messa in rete dei servizi; Verso l'integrazione delle cure domiciliari; Le linee guida degli infermieri domiciliari, degli ausiliari socio-assistenziali domiciliari, dei fisioterapisti domiciliari; Le attrezzature domiciliari ad uso temporaneo; Le prestazioni complementari; Il telesoccorso; La nascita di un'Idea: Interventi Domiciliari Educativi Alzheimer; Verso l'articolazione dei servizi residenziali; La trasformazione del ruolo degli operatori nella Rsa; Soggiorni di sollievo e ricoveri temporanei; Assistenza in Residenza Sanitario Assistenziale a soggetti in coma; Il nucleo Alzheimer in Rsa; I mini alloggi protetti; Oltre il domicilio: la cura dentro e fuori la casa; Centro Diurno Integrato (Cdi); Il servizio di assistenza notturna (San))
Cristiano Gori , Innovare i servizi per anziani
Allegati
 (Protocollo operativo per la prenotazione di ricoveri presso le Residenze Sanitario-Assistenziali; Guida alla compilazione - Scheda Piano di Nursing; Indicazioni infermieristiche per la prevenzione ed il trattamento domiciliare delle ulcere da decubito; Indicazioni relative al catetere vescicale; La nascita di un'Idea: Interventi Domiciliari Educativi Alzheimer; L'esperienza del Nucleo Alzheimer nella Rsa "Villa dei Fiori di Nave"; La cartella del care-giver ; Progetto Sperimentale per il ricovero in Rsa di soggetti in dimissione dall'ospedale psichiatrico).
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Contributi: Ugo De Ambrogio

Collana: Politiche sociali - a cura dell'Istituto ricerca sociale

Argomenti: Terza età

Livello: Studi, ricerche

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