Efficacia ed efficienza nella produzione dei servizi sanitari
Contributi
A. Bariletti, P. Bondonio, A. Brenna, C. Buratti, L. Campiglio, F. Cugno, L. De Alessi, N. Dirindin, G. France, G. Goisis, E. Granaglia, H. La Fave, B. Maggi, M. McCarthy
Collana
Livello
Dati
pp. 360,      1a edizione  1988   (Codice editore 173.5)

Tipologia: Edizione a stampa
Prezzo: € 51.50
Disponibilità: Nulla
Codice ISBN: 9788820424923

Presentazione del volume

La salute è una componente della ricchezza. Anzi è la vera ricchezza. Nei paesi più avanzati il livello di salute dipende soprattutto dal comportamento individuale e dalla qualità dell'ambiente in cui l'individuo vive ed opera.

L'assistenza sanitaria continua a costituire uno degli input che entrano nel processo di produzione del bene salute, sempre più inteso come «diritto naturale» da garantirsi a prescindere dai costi monetari connessi. Le risorse disponibili sono però scarse. Si impone quindi una scelta di priorità.

Ma come avvengono le scelte di priorità nell'accesso alle strutture sanitarie?

In Italia - come in altri paesi - si è deciso di consentire il consumo sostanzialmente gratuito di assistenza sanitaria in modo da separare l'accesso alle strutture dalla capacità dell'individuo di pagare direttamente il relativo costo monetario. Ma a prezzo zero la domanda rischia di essere infinita, con conseguenti abusi, eccesso di consumo, tendenza allo scadimento qualitativo del servizio offerto e crescita della spesa sanitaria. E' proprio vero allora che il prezzo zero è il più idoneo strumento per garantire equità nel consumo sanitario?

Quali possibili strumenti e meccanismi possono creare e sviluppare un'opportuna attitudine all'economicità dei comportamenti sanitari?

Questo volume trae origine dal convegno internazionale svoltosi a Torino nel marzo 1985 per iniziativa congiunta del Cresa e del Club Turati, sui tenti dell'efficacia e dell'efficienza nella produzione dei servizi sanitari.

Non costituisce tuttavia una mera raccolta di atti congressuali: tutti gli autori delle relazioni allora presentate e qui pubblicate le hanno rielaborate, per trasformarle in saggi. Nel volume compaiono inoltre due saggi introduttivi, appositamente scritti da Giuseppe Clerico e da Mario Rey.

Indice

PREFAZIONE di Piervincenzo Bondonio
INTRODUZIONE
- Teoria economica e realtà sanitaria di Giuseppe Clerico
- Il Servizio sanitario nazionale: vincoli istituzionali e governo della spesa di Mario Rey
PARTE I ~ TEORIA ECONOMICA E REALTA' SANITARIA
- Sistemi di budgeting sanitario di Antonio Bariletti
- Incentivi e controlli per migliorare-, l'efficienza produttiva e l'efficacia dell'intervento di Antonio Brema
- Razionalità ex-ante e razionalità ex-post: problemi di analisi e implicazioni di Luigi Campiglio
- Il processo decisionale ospedaliero: un approccio preliminare mediante la teoria della burocrazia
di Giuseppe Clerico e Franco Cugno
- Il processo decisionale nei servizi sanitari nel l'ambito di assetti istituzionali alternativi di Louis de Alessi
- La produttività dei servizi sanitari nella produzione di salute: problemi e prospettive di Nerina Dirindin
- Valutazione economica e valutazione della qualità dei servizi sanitari di Gianandrea Goisis
- Il settore privato e la nazionalizzazione del Servizio sanitario nazionale di Elena Granaglia
- Efficacia o efficienza?
di Mark McCarthy
PARTE Il - IL SERVIZIO SANITARIO NAZIONALE: VINCOLI ISTITUZIONALI E GOVERNO DELLA SPESA
- Strumenti di controllo della spesa sanitaria a livello micro e comportamenti degli operatori: mutamento in atto nel Ssn di Piervincenzo Bondonio
- Assetto istituzionale ed efficienza del Servizio sanitario nazionale di Carlo Buratti
- Il processo decisionale nel settore sanitario con riferimento all'acquisto ed utilizzo delle attrezzature sanitarie a livello dei singoli ospedali
di George France
- La dinamica della spesa sanitaria in Francia ed il comportamento degli operatori di Hervé La Farge
- Il processo decisionale nei servizi sanitari. Note sugli aspetti organizzativi di Bruno Maggi
- Il processo decisionale nell'ambito del settore sanitario: il punto di vista dell'economista
di Mario Rey
NOTE BIBLIOGRAFICHE