Casi clinici di terapia con metadone

L'esperienza dei Servizi per le Dipendenze italiani

Livello
Testi per insegnanti, operatori sociali e sanitari
Dati
pp. 352,      1a edizione  2010   (Codice editore 231.1.48)

Casi clinici di terapia con metadone. L'esperienza dei Servizi per le Dipendenze italiani
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In breve

Il metadone – strumento essenziale nella cura della dipendenza da oppiacei – è un farmaco ormai molto conosciuto e studiato, definitivamente inserito nella operatività dei Ser.T., pur con metodologie e filosofie di intervento alquanto differenti tra i professionisti italiani. Il volume vuole essere uno strumento utile per i medici e gli operatori che vogliano riflettere sul lavoro clinico e per tutto il sistema di intervento sulle dipendenze.

Presentazione del volume

Il metadone - strumento essenziale nella cura della dipendenza da oppiacei - è un farmaco ormai molto conosciuto e studiato, definitivamente inserito nella operatività dei Ser.T., pur con metodologie e filosofie di intervento alquanto differenti tra i professionisti italiani.
Il volume contiene i lavori scientifici elaborati dai partecipanti al V e VI premio nazionale che per il 2009 e il 2010 FeDerSerD ha dedicato a due aspetti dell'utilizzo del farmaco: l'analisi dei criteri di successo negli interventi clinici per la dipendenza da eroina e la raccolta di casi clinici centrati sulla terapia con metadone cloridrato sciroppo nei Ser.T. e nelle Comunità terapeutiche.
Quello che emerge è una valorizzazione della ricca esperienza dei Servizi e dei Centri di cura, con analisi cliniche che tengono in considerazione anche le caratteristiche di personalità dei pazienti, il contesto sociale, la vulnerabilità genetica, la presenza di eventuali patologie pregresse o sopraggiunte.
La voglia di essere utili ai pazienti, di comprenderne i bisogni, di cercare percorsi condivisi è parte viva di molti scritti, accanto a quella intensa e fondamentale attenzione umana, che viene prima della scienza, ma che solo con gli strumenti scientificamente validati può trovare soddisfazione. In quest'ottica il volume riporta il lavoro del comitato scientifico di validazione della Scala ODAS (Opiate Dosage Adequacy Scale), importante strumento per definire l'adeguatezza del dosaggio giornaliero di metadone nel contesto di un programma di mantenimento per il trattamento della dipendenza da oppiacei.
Il volume vuole essere uno strumento utile per i medici e gli operatori che vogliano riflettere sul lavoro clinico e per tutto il sistema di intervento sulle dipendenze.

Alfio Lucchini, medico psichiatra, dirige il Dipartimento delle Dipendenze della ASL Milano Due. È presidente nazionale di FeDerSerD.
Pietro Fausto D'Egidio, medico internista, dirige il Servizio delle Tossicodipendenze della ASL di Pescara. È segretario esecutivo nazionale di FeDerSerD.

Indice



Alfio Lucchini, Pier Fausto D'Egidio, Presentazione
Parte I. L'esperienza dei Servizi in Italia: raccolta di casi clinici di terapia con metadone cloridrato sciroppo
C. Butera, M. Fontebasso, M.V. De Nigris, F. Bandiera, L. Piccolo, G. Di Leva, F. Auriemma, Giovanni
C. Butera, C. Mazzella, E. Asturaro, C. Zirpolo, L. Scialò, G. Di Leva, F.G. Auriemma, Franco
C. Butera, V. Barretta, G. Galluccio, C. Zirpolo, A. Garzillo, G. Di Leva, F. Auriemma, Emma e Bruno
M. Bosi, C. Pintori, V. Belli, Il caso di M.
V. Belli, C. Pintori, E. Speranza, "Non solo metadone: un esempio di trattamento integrato"
I. Carraro, E. Milan, Metadone: specchio delle mie brame e... della mia fragilità
I. Carraro, E. Milan, Metadone: specchio delle mie brame e... della mia fragilità
A. Cinquegrana, T. Bussola, La storia di Clara
F. Curcio, C. Capraro, M. Cuccurullo, G. D'Ascoli, A. Federico, F. Focaccio, E. Giani, A. Longobardo, C. Losasso, S. Masucci, M. Parente, M. Petti, M. Plezik, C. Veneruso, G. Villano, G. De Rosa, Case report del Ser.T. del D.S. 31 della Asl Napoli 1
E. De Vivo, Dipendenza da oppiacei e cocaina in co-infezione HIV+HCV+ in terapia antiretrovirale
R. Casartelli, G. Frigerio, M.L. Dam, P. Cioffari, M. Gutmann, A. Russo, La terapia con metadone oltre la tossicodipendenza
E. Rivela, Dipendenza da oppiacei. Dal pregiudizio alla terapia
G. Spaziani, Inquadramento clinico-diagnostico e primo approccio terapeutico in un caso d'abuso di alcol e da eroina
F. Celani, L. D'Onofri, E. Spaziani, Inquadramento clinico-diagnostico e primo approccio terapeutico in un caso di co-abuso alcol-eroina
N.A. Della Torre, Anna
N.A. Della Torre, Francesco
N.A. Della Torre, Gemma
N.A. Della Torre, Ulderico
R. Ferrucci, E. Levari, M. Grech, A. Porta, Il trattamento metadonico nel disturbo borderline di personalità
M. Gallo, G. Esposito, F. Cassese, Efficacia del metadone a mantenimento e in affido domiciliare nella terapia della dipendenza da eroina: un caso clinico
G. Liguori, A. Cimminiello, B. Testa, G. Cerbone, C. Siesto, M.R. Circondato, A. Spaventa, M. Spinelli, S. Sessa, La ragazza con la borsetta
F. Lucini, Domenico
L. Verde, E. Moccia, V. Ruggiero, M. Siconolfi, Il metadone nella gestione del paziente multiproblematico nel Servizio per le Tossicodipendenze. Case management e lavoro di rete in un caso clinico
G. Marras, Il caso clinico di Andrea
E. Milano, I. Carraro, Metadone come mediatore affettivo e relazionale
A. Napoletano, L. Cutolo, L. Pagano, E. Di Salvatore, F. Carratù, L. D'Acunzi, C. Croce, R. Ferrara, S. Palumbo, C. Armenante, Centralità del paziente nelle strategie terapeutiche
M.C. Pieri, R. Piazzi, S. Gubellini, Diario clinico di un paziente del Ser.T. Est Bologna
M. Serrentino, A. Tarantino, A. Cattani, R. Olandese, Storia di Sera
Parte II. I criteri per il successo della terapia con metadone
R. Lovaste, E. Colasante, A. Pitino, M. Gori, Valutazione dell'efficacia dei trattamenti metadonici a lungo termine effettuati nei Ser.T. della Provincia Autonoma di Trento
E. De Vivo, E. Rivela, E. Bignamini, È possibile misurare il successo della terapia con metadone? Il dosaggio metadonico effettivo (DME) e l'indice di successo della terapia metadonica (ISTeM)
B. Capovani, S. Labella, T. Vico, E. Cerrai, P. Spagnolo, D. Paffi, Utilizzo di cocaina ed eroina in pazienti eroinomani in trattamento con metadone a mantenimento
G. Strepparola, A. Bellanova, Venticinque anni di trattamenti con metadone cloridrato in un Servizio Territoriale delle Dipendenze in provincia di Milano. Pazienti, trattamenti ed esiti
M. Vidal Tagliapietre, A. Pani, A. Manzoni, La terapia con metadone presso il Ser.D. di Venezia: un follow-up a sette anni
D. Cason, E. Bacchion, L. Rampon, F. Lo Cascio, C. Grieco, L. Verona, I trattamenti di Pronta Accoglienza Residenziale effettuati da due Servizi del privato sociale accreditato ad un campione di pazienti con metadone
F. Curcio, C. Capraro, M. Cuccurullo, G. D'Ascoli, A. Federico, F. Focaccio, E. Giani, A. Longobardo, C. Losasso, S. Masucci, M. Parente, M. Petti, M. Plenzik, C. Veneruso, G. Villano, G. De Rosa, I criteri per il successo della terapia con metadone per l'équipe del Ser.T. del D.S. 31 della Asl Napoli 1 Centro - Ospedale Gesù e Maria
M.C. Pieri, E. Ielpo, Studio osservazionale di un gruppo di pazienti tossicodipendenti da eroina, in trattamento con un agonista puro degli oppioidi e in carico al Ser.T. Est Bologna
M. Nardo, M. Cibin, Analisi degli utenti in trattamento metadonico nell'anno 2008
Appendice
E. Bignamini, G. Carboni, P.F. D'Egidio, A. Gardini, F. Gonzàlez-Saiz, C. Leonardi, A. Lucchini, F. Nava, M. Pacini, M.F. Sartori, Validazione culturale e linguistica del questionario ODAS (EADO) utilizzo per definire l'adeguatezza del dosaggio giornaliero di metadone nel contesto di un programma di mantenimento per il trattamento della dipendenza da oppiacei.




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