Dibattiti. Senza scienza e senza cultura. Riflessioni sulle riforme in salute mentale

Titolo Rivista: PSICOTERAPIA E SCIENZE UMANE
Autori/Curatori: Andrea Angelozzi
Anno di pubblicazione: 2019 Fascicolo: 1 Lingua: Italiano
Numero pagine: 19 P. 107-125 Dimensione file: 128 KB
DOI: 10.3280/PU2019-001006
Il DOI è il codice a barre della proprietà intellettuale: per saperne di più clicca qui

Qui sotto puoi vedere in anteprima la prima pagina di questo articolo.

Se questo articolo ti interessa, lo puoi acquistare (e scaricare in formato pdf) seguendo le facili indicazioni per acquistare il download credit.
Acquista Download Credits per scaricare questo Articolo in formato PDF

anteprima articolo

FrancoAngeli è membro della Publishers International Linking Association, Inc (PILA)associazione indipendente e non profit per facilitare (attraverso i servizi tecnologici implementati da CrossRef.org) l’accesso degli studiosi ai contenuti digitali nelle pubblicazioni professionali e scientifiche

Vengono esaminate le tre proposte di riforma della Legge 180/1978. In esse non vi è una analisi effettiva dei risultati della Legge, della situazione attuale e delle cause dei problemi; non si tiene conto delle conoscenze scientifiche e dei mutamenti avvenuti; si forniscono poche risposte ai bisogni della psichiatria; si trascurano i cambiamenti introdotti nel Servizio Sanitario Nazionale, avvenuti con riforme sostanziali o interventi marginali ma gravidi di conseguenze. Queste modifiche, in particolare la delega alle Regioni per la programmazione sanitaria e alcuni atti per il controllo della spesa, hanno sostituito una capacità progettuale con una logica puramente amministrativa. La psichiatria italiana è così sempre più priva di spinte culturali e incapace di costruirsi uno spazio scientifico, ritenuto riduttivo. Senza una identità forte, è lacerata fra richieste sanitarie e sociali, approcci ideologici e scientifici, attenzione ai bisogni della persona e a meccanismi politici. Ne consegue una gestione debole e impoverita non solo nelle risorse, ma soprattutto nella capacità progettuale.

  1. Angelozzi A. (2017). La fine di un’illusione. Psicoterapia e Scienze Umane, 51, 4: 609-622. DOI: 10.3280/PU2017-004010.
  2. Angelozzi A. (2018). Riflessioni sulla Legge 180: fra etica, ideologia e saperi. Psicoterapia e Scienze Umane, 52, 1: 120-126. DOI: 10.3280/PU2018-001013
  3. Barbui C., Papola D. & Saraceno B. (2018). Forty years without mental hospitals in Italy. International Journal of Mental Health Systems, 12: 43 (https://doi.org/10.1186/s13033-018-0223-1).
  4. Bonta J., Law M. & Hanson K. (1998). The prediction of criminal and violent recidivism among mentally disordered offenders: A meta-analysis. Psychological Bulletin, 123, 2: 123-142. DOI: 10.1037/0033-2909.123.2.123.
  5. Brown A.S. & McGrath J.J. (2011). The prevention of schizophrenia. Schizophrenia Bulletin, 37, 2: 257-261.
  6. Cavicchi I. (2014). Il riformista che non c’è. Le politiche sanitarie tra invarianza e cambiamento. Bari: Dedalo.
  7. Cavicchi I. (2008). Il pensiero debole in sanità. Bari: Dedalo.
  8. Amaddeo F. & Barbui C. (2018). Celebrating the 40th anniversary of the Italian Mental Health reform. Epidemiology and Psychiatric Sciences, 27, 4: 311-313. DOI: 10.1017/S2045796018000112
  9. Angelozzi A. (2006). Quale lavoro? Considerazioni sulla riabilitazione lavorativa e il Suppor-ted Employment in psichiatria. Psichiatria di Comunità, 5, 2: 76-84.
  10. Angelozzi A. (2015). Sorvegliare e curare. Riflessioni sul percorso di chiusura degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari (OPG). Psicoterapia e Scienze Umane, XLIX, 3: 464-475. DOI: 10.3280/PU2015-003009
  11. Angelozzi A. (2016). Posfazione. Oltre la genericità, oltre la frammentazione: riflessione sulla integrazione di attività specifiche nell’organizzazione dei Dipartimenti di Salute Mentale. In: Ruggeri M. & Meneghelli A., a cura di, Le prime fasi della psicosi: manuale per la formazione dei professionisti, il trattamento e la valutazione dell’esito nei Dipartimenti di Salute Mentale. Roma: Il Pensiero Scientifico, 2016, pp. 277-301.
  12. Angelozzi A. (2017). Intervento su “Peloso, 2017”. Psicoterapia e Scienze Umane, 51, 2: 297-302. DOI: 10.3280/PU2017-002007
  13. Comitato Nazionale per la Bioetica (2015). La contenzione: problemi bioetici. -- Internet: http://bioetica.governo.it/media/1808/p120_2015_la-contenzione-problemi-bioetici_it.pdf.
  14. Conferenza delle Regioni e delle Province Autonome (2010). Contenzione fisica in psichiatria: una strategia possibile di prevenzione. Regioni.it, 29 luglio 2010. -- Internet: www.regioni.it/conferenze/2010/08/02/doc-approvato-psichiatria-contenzione-fisica-una-strategia-per-la-prevenzione-104535.
  15. Conferenza delle Regioni e delle Province Autonome (2013). Piano di Azioni Nazionale per la Salute Mentale (PANSM). Ministero della Salute, 24 gennaio 2013. -- Internet: www.salute.gov.it/portale/temi/p2_6.jsp?lingua=italiano&id=4430&area=salute%20mentale&menu=azioni.
  16. Consiglio di Stato (2015). Sezione III, Sentenza 16 dicembre 2015, n. 5693. Eius, -- www.eius.it/giurisprudenza/2015/427.
  17. Corte di Cassazione (2018). Penale Sentenza Sez. 5 Num. 50497 del 20-6-2018. -- Internet: www.penalecontemporaneo.it/upload/2833-cass-50497-18.pdf.
  18. Di Fiorino M., Ungaretti dell’Immagine F. & Marin R.F. (2018). Il bisogno di un luogo per la cura. Viareggio: La Vela.
  19. Drake R.E., Mueser K.T., Clark R.E. & Wallach M.A. (1996). The course, treatment, and outcome of substance disorder in persons with severe mental illness. American Journal of Orthopsychiatry, 66, 1: 42-51.
  20. Du M., Wang X., Yin S., Shu W., Hao R., Zhao S., Rao H., Yeung WL., Jayaram MB. & Xia J. (2017). De-escalation techniques for psychosis-induced aggression or agitation. Cochrane Database of Systematic Reviews, Issue 4, Art. no. CD009922.
  21. Galli P.F. (1998). L’epidemia della normalità: dagherrotipo del nuovo che avanza. Psicoterapia e Scienze Umane, 1998, XXXII, 3: 5-13. -- Internet: www.priory.com/ital/180/dagherro.htm.
  22. Galli P.F. (2006). L’aziendalizzazione nei Dipartimenti di Salute Mentale. Psicoterapia e Scienze Umane, 1998, XL, 1: 87-94.
  23. ISTAT (Istituto Nazionale di Statistica) (2017). Malattie fisiche e mentali associate al suicidio: un’analisi delle cause multiple di morte. -- Internet: www.istat.it/it/archivio/196880.
  24. Lora A. & Monzani E., a cura di (2016). La qualità della cura nei disturbi mentali gravi in Lombardia. Regione Lombardia. Edizione su -- Internet: https://www.aslmn.net/docs_file/3_Qualita_Cura_Distrubi_Mentali_Gravi_Lombardia.pdf.
  25. Miller R. & Rollnick S. (2013). Motivational Interviewing. Helping People Change. 3rd Edition. New York: Guilford (trad. it.: Colloquio motivazionale: preparare la persona al cambiamento. Gardolo [TN]: Erickson, 2014).
  26. Ministero della Salute (2007). Linea guida “Gli interventi precoci nella schizofrenia” (31-10-2007): -- www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_714_allegato.pdf.
  27. Ministero della Salute (2008). Linee di indirizzo nazionali per la salute mentale. -- Internet: www.salute.gov.it/imgs/C_17_pubblicazioni_779_allegato.pdf.
  28. Ministero della Sanità (1993). Decreto Legislativo 7 dicembre 1993, n. 517. Modificazioni al decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, recante riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell’art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421. Gazzetta Ufficiale, 293, 15 dicembre 1993, Supplemento Ordinario n. 113: -- www.gazzettaufficiale.it/atto/serie_generale/caricaDettaglioAtto/originario;jsessionid=7JK7pBjxU1t0khte0Z-kfw__.ntc-as1-guri2a?atto.dataPubblicazioneGazzetta=1993-12-15&atto.codiceRedazionale=093G0599&elenco30giorni=false.
  29. Ministero della Sanità (1994). Testo aggiornato del decreto legislativo 30 dicembre 1992, n. 502, recante: “Riordino della disciplina in materia sanitaria, a norma dell’art. 1 della legge 23 ottobre 1992, n. 421”. Gazzetta Ufficiale, 4, 7-1-1994, Suppl. Ordinario n. 4: -- www.gazzettaufficiale.it/eli/id/1994/01/07/094A0049/sg.
  30. Ministero della Sanità (1999). Decreto Legislativo 19 giugno 1999, n. 229. Norme per la razionalizzazione del Servizio Sanitario Nazionale, a norma dell’art. 1 della legge 30 novembre 1998, n. 419. Gazzetta Ufficiale, 165, 16-7-1999, Suppl. Ordinario n. 132: -- www.gazzettaufficiale.it/eli/id/1999/07/16/099G0301/sg.
  31. Pellegrini P. (2015). Riflessioni sul superamento degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari. Psicoterapia e Scienze Umane, XLIX, 3: 476-479. DOI: 10.3280/PU2015-003009
  32. Peloso P.F. (2017). Dalla sorveglianza al sostegno. Note su pericolosità e controllo in psichiatria. Psicoterapia e Scienze Umane, 51, 2: 285-296. DOI: 10.3280/PU2017-002006
  33. Pozzi E. (2015). Posizione di garanzia: premessa necessaria per la chiusura degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari. Psicoterapia e Scienze Umane, 1998, XLVI, 1: 480-486. DOI: 10.3280/PU2015-003011
  34. Pozzi E. (2017). Intervento su “Peloso, 2017”. Psicoterapia e Scienze Umane, 2017, 51, 2: 303-306. DOI: 10.3280/PU2017-002008
  35. Presidenza della Repubblica (2000). Decreto Legislativo 18 febbraio 2000, n. 56, “Disposizioni in materia di federalismo fiscale, a norma dell’art. 10 della legge 13 maggio 1999, n. 133”. Gazzetta Ufficiale, 62, 15-5-2000: -- www.camera.it/parlam/leggi/deleghe/00056dl.htm.
  36. Parlamento Italiano (2001). Legge costituzionale 18 ottobre 2001, n. 3: “Modifiche al titolo V della parte seconda della Costituzione”. Gazzetta Ufficiale, 248, 24-10-2001: -- www.parlamento.it/parlam/leggi/01003lc.htm.
  37. Pirkis J., Rossetto A., Nicholas A., Ftanou M., Robinson J. & Reavley N. (2017). Suicide prevention media campaigns: A systematic literature review, Health Communication, 30 November 2017. DOI: 10.1080/10410236.2017.1405484
  38. Regione Veneto (2018). Deliberazione della Giunta Regionale n. 1673 del 12 novembre 2018: “Programmazione del sistema di offerta residenziale extra-ospedaliera per la salute mentale. Deliberazione n. 59/CR del 28 maggio 2018”. Bollettino Ufficiale della Regione Veneto, 118: -- https://bur.regione.veneto.it/BurvServices/pubblica/DettaglioDgr.aspx?id=382139.
  39. Repubblica Italiana (1978a). Legge 13 maggio 1978, n. 180: “Accertamenti e trattamenti sanitari volontari e obbligatori”. Gazzetta Ufficiale, 133, 16-5-1978: Internet: -- http://www.salute.gov.it/imgs/C_17_normativa_888_allegato.pdf.
  40. Repubblica Italiana (1978b). Legge 23 dicembre 1978, n. 833: “Istituzione del Servizio Sanitario Nazionale”. Gazzetta Ufficiale, 360, 28-12-1978, Supplemento Ordinario: -- http://www.gazzettaufficiale.it/atto/serie_generale/caricaDettaglioAtto/originario;jsessionid=Q1sAfJy0iTsDMwpp0KdHIA__.ntc-as5-guri2a?atto.dataPubblicazioneGazzetta=1978-12-28&atto.codiceRedazionale=078U0833.
  41. Repubblica Italiana (2014). Legge 30 maggio 2014, n. 81: “Conversione in legge, con modificazioni, del Decreto-legge 31 marzo 2014, n. 52, recante disposizioni urgenti in materia di superamento degli ospedali psichiatrici giudiziari”. Gazzetta Ufficiale, n. 125, 31-5-2014: -- www.gazzettaufficiale.it/eli/id/2014/05/31/14G00093.
  42. Senato della Repubblica (2018a). Disegno di Legge 656, “Modifica degli articoli 33, 34 e 35 della legge 23 dicembre 1978, n. 833, in materia di accertamenti e trattamenti sanitari volontari e obbligatori”: -- www.senato.it/japp/bgt/showdoc/18/DDLPRES/0/1075914.
  43. Senato della Repubblica (2018b). Disegno di Legge 921, “Norme per valorizzare, in continuità con la legge 13-5-1978, n. 180, la partecipazione attiva di utenti, familiari, operatori e cittadini nei servizi di salute mentale e per promuovere equità di cure nel territorio nazionale”: -- www.senato.it/japp/bgt/showdoc/18/DDLPRES/0/1097702/index.html?part=ddlpres_ddlpres1.
  44. Senato della Repubblica (2018c). Disegno di Legge 391, “Disposizioni in materia di tutela della salute mentale volte all’attuazione e allo sviluppo dei princìpi di cui alla legge 13 maggio 1978, n. 180”: -- www.senato.it/leg/18/BGT/Schede/Ddliter/testi/49630_testi.htm.
  45. Senato della Repubblica (2013). Relazione finale sull’attività della Commissione Parlamentare di Inchiesta sull’efficacia e l’efficienza del Servizio Sanitario Nazionale. Doc. XXII-bis n. 10 (31-1-2013): -- www.senato.it/service/PDF/PDFServer/BGT/698049.pdf.
  46. Starace F. (2018). 40 anni di Legge 180: dai princìpi alle pratiche. Rivista Sperimentale di Freniatria, CXLII, 2: 121-134. DOI: 10.3280/RSF2018-002010
  47. Swanson J.W., Swartz M.S., Borum R., Hiday V.A., Wagner H.R. & Burns B.J. (2000). Involuntary out-patient commitment and reduction of violent behaviour in persons with severe mental illness. British Journal of Psychiatry, 176, 4: 324-331.
  48. Swartz M.S., Swanson J.W., Hiday V.A., Borum R., Wagner H.R. & Burns B.J. (1998) Violence and severe mental illness: The effects of substance abuse and nonadherence to medication. American Journal of Psychiatry, 155, 2: 226-231.
  49. Tarantino C. (2014). La strategia della lumaca. Appunti sulla dismissione degli Ospedali Psichiatrici Giudiziari. In: Tarantino C. & Straniero A.M., La Bella e la Bestia. Il tipo umano nell’antropologia liberale. Sesto San Giovanni (MI): Mimesis, 2014, cap. 3, pp. 77-96. In: Psicoterapia e Scienze Umane, 2015, XLIX, 3: 447-463. DOI: 10.3280/PU2015-003007
  50. Wampold B.E. & Imel Z.E. (2015). The Great Psychotherapy Debate: The Evidence for What Makes Psychotherapy Work. 2nd Edition. New York: Routledge (trad. it.: Il grande dibattito in psicoterapia. L’evidenza della ricerca scientifica avanzata applicata alla clinica. Roma: Sovera, 2017).

  • Diario della psicoterapia di Federico (1955-56) Berta Neumann, Eugenia Omodei Zorini, in PSICOTERAPIA E SCIENZE UMANE 3/2019 pp.417
    DOI: 10.3280/PU2019-003003
  • Dieci problemi per una reale riforma della salute mentale Andrea Angelozzi, in PSICOTERAPIA E SCIENZE UMANE 3/2019 pp.481
    DOI: 10.3280/PU2019-003006

Andrea Angelozzi, Dibattiti. Senza scienza e senza cultura. Riflessioni sulle riforme in salute mentale in "PSICOTERAPIA E SCIENZE UMANE" 1/2019, pp 107-125, DOI: 10.3280/PU2019-001006