La creazione delle Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) nella ASL 2 di Lucca: il risultato di una lunga esperienza di innovazione per il governo della Medicina Generale

Journal title MECOSAN
Author/s Marco Farné, Joseph Polimeni, Franco Chierici, Alessia Macchia, Antonio D'Urso
Publishing Year 2015 Issue 2014/92
Language Italian Pages 23 P. 77-99 File size 1473 KB
DOI 10.3280/MESA2014-092005
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The Italian health system is one of the best in the world, as measured by principles of equality and universality. Of course there are further opportunities to improve medical care and health outcomes. The Functional Territory Associations (FTA) were established as a principal goal in the last General Practitioners Regional Contract, which was signed in February 2013 in Tuscany. FTAs are designed to increase cooperation between general practitioners in order to improve primary care. In Italy community health services for the elderly (age ≥ 65) must be increased and improved particularly because of future elderly population growth in Western European Countries. In this paper, the authors focus on the Lucca Local Health Unit experience, going through the phases of the process as the FTAs were formed with the contribution of the general practitioners in the local health system. The outcome can be seen as a paradigm for the effective organization of primary care services, especially for the elderly and chronic patients, and towards higher care-giving quality levels related to European and World standards.

Keywords: General Practitioner, Functional Territory Association, integrated health services, family nurse, Chronic Care, chronic diseases, primary care.

  1. Di Pasquale A. (2007). Clinical Governance in Primary Care: a mission impossibile?, Journal of Medicine and The Person, 5(1): 11-20.
  2. Di Dio G., Di Dio C. (2010). L’empowerment in medicina di famiglia. Medicinae Doctor, 17(17):
  3. 12-13.
  4. Barr V.J., Robinson S. et al. (2003). The expanded Chronic Care Model: an integration of concepts and strategies from Population Health Promotion and CCM. Healthcare Quarterly, 7(1): 73-82. DOI: 10.12927/hcq.2003.16763
  5. Belleri G. (2009). Da comunita dispersa a comunita coesa. Medicinae Doctor, 16(1): 22-23.
  6. Carnevali G., Manzi P. (2013). Giustizia e tutela della salute. In: Carnevali G., Manzi P. (a cura di). Introduzione alle Linee Guida per una nuova governance del sistema sanitario. Roma: Aracne.
  7. Crosson F.J. (2003). Kaiser Permanente: a propensity for partnership. British Medical Journal, 326: 654. DOI: 10.1136/bmj.326.7390.654
  8. Gentili G., Previtera B. (2013). Verso una sempre maggiore integrazione fra Ospedale e Territorio. Il punto di vista del Distretto. In: Carnevali G., Manzi P. (a cura di). Introduzione alle Linee Guida per una nuova governance del sistema sanitario. Roma: Aracne.
  9. Health Consumer Powerhouse (HCP), Euro Health Consumer Index 2013.
  10. Light D., Dixon M. (2004). Making NHS more like Kaiser Permanente. British Medical Journal, 328: 763-5. DOI: 10.1136/bmj.328.7442.763
  11. Longo F., Vendramini E. (2001). Il budget e la medicina generale. Milano: McGraw Hill.
  12. Longo F. (2010). Integrare la rete dei servizi territoriali. Contenuti, forme e risultati delle best practice in Italia, Intervento al Congresso Nazionale organiz zato CARD, CeRGAS Bocconi e Boeringer-Ingelheim, Roma 11 novembre 2010.
  13. Maciocco G. (2005). Le riforme dei sistemi sanitari nell’era della globalizzazione. Monografia Dipartimento Sanita Pubblica Universita di Firenze.
  14. Maciocco G. (2011). Assistere le persone con condizioni croniche. Testo disponibile al sito: www.saluteinternazionale.info/2011/06.
  15. Mazzeo M.C. (2012). L’assistenza primaria in Italia: dalle condotte mediche al lavoro di squadra. Recenti Progressi in Medicina, 103: 28-30.
  16. Milillo G. (2012). La Medicina Generale in Italia: dalla pratica individuale alla collaborazione multiprofessionale. Recenti Progressi in Medicina, 103: 26-28.
  17. Milillo G. (2013). Nuovi modelli di integrazione ospedale-territorio≫. In: Carnevali G., Manzi P. (a cura di). Introduzione alle Linee Guida per una nuova governance del sistema sanitario. Roma: Aracne. Organization for Economic Co-operation and
  18. Development (OECD). Health at a Glance 2013.
  19. Previtera B. (2012). L’integrazione Ospedale-Territorio nel sistema sanitario nazionale. Dalla Legge 833/1978 ad oggi. Ancona: Cattedrale.
  20. Wagner E.H., Davis C., Schaefer J., Von Korff M., Austin B.(1999). A survey of leading chronic disease management programs: are they consistent with the literature?. Managed Care Quarterly, 7(3): 56-66. DOI: 10.1097/00001786-200201000-00008
  21. Wagner E.H. (2004): Chronic disease care≫. British Medical Journal, 323: 177-178. DOI: 10.1136/bmj.328.7433.177
  22. World Health Organization (WHO). World Health Statistics 2013.

  • Esperienze di integrazione nell'assistenza primaria basate sulla co-location dei servizi: quali prospettive per il modello della Casa della Salute? Manila Bonciani, Sara Barsanti, Daniela Matarrese, in MECOSAN 96/2016 pp.81
    DOI: 10.3280/MESA2015-096005

Marco Farné, Joseph Polimeni, Franco Chierici, Alessia Macchia, Antonio D'Urso, La creazione delle Aggregazioni Funzionali Territoriali (AFT) nella ASL 2 di Lucca: il risultato di una lunga esperienza di innovazione per il governo della Medicina Generale in "MECOSAN" 92/2014, pp 77-99, DOI: 10.3280/MESA2014-092005