Le demenze comprendono un insieme di patologie caratterizzate da deficit funzionali e da disturbi comportamentali che compromettono l'autonomia nelle attività quotidiane, sono causa di gravi disabilità e influenzano in modo incisivo la qualità della vita del paziente e dei caregiver. In considerazione del loro crescente aumento, della complessità della malattia e dei costi dell'assistenza in termini sanitari, sociali ed economici, rappresenteranno sempre più uno dei principali problemi socio-sanitari.
Gli autori, dopo aver effettuato una revisione della normativa nazionale e regionale, delle linee guida e delle raccomandazioni disponibili in letteratura, nella diagnosi e gestione della demenza, hanno proceduto nel loro lavoro attraverso un approccio di benchmarking, per identificare un modello di riferimento standard.
Sono stati presi in esame tre modelli di buona pratica a livello regionale (Toscana, Lombardia, Emilia-Romagna) e messi a confronto con i criteri della Raccomandazione SIQuAS. Nell'analisi svolta è stato inserito anche il modello Lazio, basato sulla recente normativa. La check list elaborata è stata posta a base dei tre contesti aziendali osservati (ASL RME; ASL RMD; ASL Viterbo). Questo approccio ha consentito l'individuazione di un Percorso diagnostico-terapeutico-assistenziale (PDTA/Demenza). Il governo clinico della demenza richiede, come tutte le patologie croniche, un approccio sistemico, che integri le varie competenze professionali socio-sanitarie e i vari setting assistenziali, che veda un superamento della logica prestazionale e ponga invece maggiore attenzione agli outcome del paziente in termini di qualità di vita dello stesso e della sua famiglia.

Giorgio Banchieri, docente presso il Dipartimento di Scienze sociali ed economiche, Università "Sapienza" e alla LUISS Business School di Roma, segretario del CDN AsIQuAS, Associazione Italiana per la Qualità della Assistenza Sanitaria e Sociale.
Sergio Cavasino, psicologo/psicoterapeuta, dirige la Unità operativa complessa di Psicologia della ASL di Viterbo.
Rita Lucchetti, medico igienista, direttore del Distretto 13 ex ASL RME, afferente alla nuova ASL Roma 1.
Raffaella Pisano, laureata in Giurisprudenza, responsabile amministrativo del progetto in favore dei pazienti non autosufficienti Home Care Premium, ASL RM3 (ex RMD).
Antonella Proietti, medico igienista, direttore sanitario del Polo Ospedaliero della ASL di Viterbo.