Il processo negoziale della medicina generale durante e dopo la pandemia: quali innovazioni?

Titolo Rivista SALUTE E SOCIETÀ
Autori/Curatori Giovanna Vicarelli
Anno di pubblicazione 2026 Fascicolo 2026/3
Lingua Italiano Numero pagine 18 P. 93-110 Dimensione file 320 KB
DOI 10.3280/SES2026-003007
Il DOI è il codice a barre della proprietà intellettuale: per saperne di più clicca qui

Qui sotto puoi vedere in anteprima la prima pagina di questo articolo.

Se questo articolo ti interessa, lo puoi acquistare (e scaricare in formato pdf) seguendo le facili indicazioni per acquistare il download credit. Acquista Download Credits per scaricare questo Articolo in formato PDF

Anteprima articolo

FrancoAngeli è membro della Publishers International Linking Association, Inc (PILA), associazione indipendente e non profit per facilitare (attraverso i servizi tecnologici implementati da CrossRef.org) l’accesso degli studiosi ai contenuti digitali nelle pubblicazioni professionali e scientifiche.

This paper examines the contractual framework governing general practitioners (GPs) during and after the COVID-19 pandemic. Building on pre-existing systemic weaknesses – such as discontinuities in collective bargaining and the erosion of professional centrality – it analyzes the five National Collective Agreements (NCAs) signed between 2020 and 2025. The study highlights key innovations introduced by these agreements, including the strengthening of territorial organizational models, the establishment of a unified GP role, and enhanced integration with Community Health Centers. Attention is devoted to the debate surrounding the legal status of GPs, which has significantly influenced negotiation processes. An analysis of recent parliamentary and governmental initiatives highlights the absence of a comprehensive reform of the sector, which would require integrated, flexible, and multiprofessional organizational models to strengthen primary care.

Parole chiave:SSN; medici di medicina generale; contrattazione; ruolo giuridico; reti; integrazione dei servizi sanitari.

  1. Basu S., Alpert J., Phillips R., Applebaum, W. (2021). Primary Care in the COVID-19 Pandemic: Improving access to high-quality primary care, accelerating transitions to alternative forms of care delivery, and addressing health disparities. Center for Primary Care, Harvard Medical School.
  2. Bronzini M., Lusardi R. (2025). Le organizzazioni temporanee nelle emergenze sanitarie. Il caso delle Usca. La Rivista delle Politiche Sociali, 1: 69-88.
  3. Castellanos M.M., Fernández-San-Martín M.I., Rodríguez-Barragán M., Santos e Silva Caldeira Marques M.T., Sisó A., Basora J., Aragonès E. (2025). Burnout among Catalan general practitioners. A repeated cross-sectional study, during and after the COVID-19 pandemic. European Journal of General practice, 31(1): 2485073. DOI: 10.1080/13814788.2025.248507
  4. COVID, G.D.L.B. (2020). Il Medico di Medicina Generale e la pandemia di COVID-19: alcuni aspetti di etica e di organizzazione. Rapporto ISS COVID-19, n. 35/2020.
  5. Freidson E. (1970). Professional dominance: The social structure of medical care. New York: Atherton Press.
  6. Genova A. (2021). Il medico di famiglia di fronte all’emergenza: una prima indagine esplorativa nel caso studio di Pesaro Urbino. In: Favretto A.R., Maturo A., Tomelleri S., a cura di, L’impatto sociale del COVID-19. Milano: FrancoAngeli.
  7. GIMBE (2026). Crisi dei medici di famiglia. Comunicato stampa del 17 marzo. Testo disponibile al sito: https://press.gimbe.org/press/comunicati/comunica-to.it-IT.html?id=489 (16/07/2026)
  8. Giorgi C. (2024). Salute per tutti. Storia della sanità in Italia dal dopoguerra a oggi. Bari-Roma: Laterza.
  9. Krist A.H., DeVoe J.E., Cheng A., Ehrlich T., Jones S.M. (2020). Redesigning primary care to address the COVID-19 pandemic in the midst of the pandemic. The Annals of Family Medicine, 18(4): 349-354.
  10. Kumpunen S., Webb E., Permanand G., Zheleznyakov E., Edwards N., van Ginneken E., Jakab M. (2022). Transformations in the landscape of primary health care during COVID-19: themes from the European region. Health policy, 126(5): 391-397.
  11. Kurotschka P.K., Serafini A., Demontis M., Serafini A., Mereu A., Moro M.F., Carta M.G., Ghirotto L. (2021). General practitioners' experiences during the first phase of the COVID-19 pandemic in Italy: a critical incident technique study. Frontiers in Public Health, 9: 623904.
  12. Maciocco G. (2024). Il futuro delle cure primarie e della medicina generale. Politiche Sanitarie, 25(3-4): 53. DOI: 10.1706/4380.4377
  13. Magi M., Del Bene L. (2024). Una nuova Medicina Generale: i nodi della trasformazione contenuti nell’Accordo Collettivo Nazionale per il triennio 2019-2021. Mecosan-Management ed Economia Sanitaria, 132: 73-96.
  14. Mahlknecht A., Barbieri V., Engl A., Piccoliori G., Wiedermann, C.J. (2022). Challenges and experiences of general practitioners during the course of the Covid-19 pandemic: a northern Italian observational study-cross-sectional analysis and comparison of a two-time survey in primary care. Family Practice, 39(6): 1009-1016.
  15. Mughal F., Mallen C.D., McKee M. (2021). The impact of COVID-19 on primary care in Europe. The Lancet Regional Health–Europe, 6(1): 00152.
  16. Neri S., Spina E., Vicarelli G. (2020). Le configurazioni mutevoli delle professioni sanitarie. In: Cardano M., Giarelli G., Vicarelli G., a cura di, Sociologia della salute e della medicina. Bologna: Il Mulino.
  17. Noto G., Borgonovi E., Noto A. (2022). Le basi dell’approccio sistemico al DM 77 e all’integrazione territori-ospedale: dalla pianificazione strategica all'attuazione operativa. Mecosan: management ed economia sanitaria, 124: 113-136.
  18. OECD (2020). Realising the Potential of Primary Health Care. Paris: OECD Publishing.
  19. OECD. (2021). Strengthening the Frontline: How Primary Health Care Helps Health Systems Adapt During the COVID-19 Pandemic. Paris: OECD Publishing.
  20. Scotti S. (2022). Modelli organizzativi del territorio e PNRR al servizio del cittadino: la proposta della medicina generale. FIMMG 79° Congresso nazionale.
  21. Scotti S. (2025). Unico e multiplo. FIMMG 83° Congresso nazionale.
  22. Spina E. (2025). Medici sull’orlo di una crisi di nervi. Dal sogno del servizio pubblico alla fuga verso il privato e l’estero. Politiche Sociali, Social Policies, 12(3): 775-779. DOI: 10.7389/12004
  23. Spina E., Vicarelli G. (2021). Verso un nuovo professionalismo medico. Salute e Società, 20(1): 55-71. DOI: 10.3280/SES2021-00100
  24. Tousijn W. (2004). Il sistema delle occupazioni sanitarie: Dominanza medica e logica professionale. Milano: FrancoAngeli.
  25. Vicarelli G. (2006). Medicus Omnium. La costruzione professionale del Medico di medicina generale (1945-2005). In: Cipolla C., Corposanto C., Tousijn W., a cura di, I medici di medicina generale in Italia. Milano: FrancoAngeli.
  26. Vicarelli G. (2023). L’universalismo in sanità a 45 anni dalla istituzione del Ssn. Politiche Sociali, Social Policies, 11(3): 405-424. DOI: 10.7389/10905
  27. Vicarelli G. (2024). COVID-19 pandemic in Italy: a brief overview of the role and response of primary care. La Presse Médicale Open, 5: 100055.
  28. Vicarelli G. (2025). I Medici di medicina generale: crisi o rinnovamento. La Rivista delle Politiche Sociali, 1: 21-44.
  29. WHO (2019). Review of 40 years of primary health care implementation at country level. WHO Publishing.

Giovanna Vicarelli, Il processo negoziale della medicina generale durante e dopo la pandemia: quali innovazioni? in "SALUTE E SOCIETÀ" 3/2026, pp 93-110, DOI: 10.3280/SES2026-003007