La consulenza psichiatrica nei servizi sociosanitari per pazienti affetti da Hiv/Aids

A cura di: Guglielmo Campione

La consulenza psichiatrica nei servizi sociosanitari per pazienti affetti da Hiv/Aids

Edizione a stampa

37,00

Pagine: 320

ISBN: 9788846436481

Edizione: 1a edizione 2002

Codice editore: 306.7

Disponibilità: Discreta

Fino ad oggi, in Italia, lo psichiatra ha incontrato la persona affetta da infezione Hiv correlata/Aids prevalentemente nei servizi per le tossicodipendenze e nella psichiatria di consultazione degli ospedali dotati di reparto infettivologico.

Il malato di Aids, come del resto il malato oncologico, ma con uno stigma d'emarginazione in più, ha sempre messo in crisi i servizi ambulatoriali e i reparti ospedalieri convenzionali sottolineandone l'obsoleta impostazione ultrasettoriale di tipo organicistico cui sfugge la globalità della sofferenza psicofisica della persona intesa come "un intero". Così la questione della qualità di vita di questi pazienti è stata impostata unicamente in funzione di dati di laboratorio, come la conta linfocitaria e la carica virale, senza tener conto di altre fondamentali variabili psicosociali, come l'incidenza degli eventi stressanti, la personalità del paziente e la sua capacità di reazione e di adattamento ad essi. A sua volta la ricerca farmacologica ricalcando il modello meccanicistico di causa-effetto esclude i preziosi contributi degli studi nel campo delle terapie non convenzionali, senz'altro più attenti ad un approccio olistico, rispettoso dell'unità mente-corpo del paziente.

Questo volume affronta il tema delle sofferenze psicologiche e psicopatologiche dei soggetti che hanno contratto l'infezione da Hiv, analizzando in particolare, grazie al contributo di professionisti che da anni lavorano sul campo:

- gli aspetti infettivologici;

- gli aspetti psicopatologici e neurologici;

- il problema dello stress e della sua influenza sull'evoluzione della malattia e sulla salute degli operatori sanitari;

- gli aspetti generali e metodologici della psichiatria di consultazione;

- l'approccio psicoterapico e il counseling;

- le modalità di assistenza psicologica-psichiatrica nei servizi sociosanitari italiani come il dipartimento delle dipendenze, i dipartimenti di salute mentale, il reparto di malattie infettive, i servizi domiciliari, la comunità terapeutica;

- le terapie psicofarmacologiche convenzionali e non convenzionali.

Guglielmo Campione , medico, psichiatra e psicoterapeuta, è responsabile del Servizio dipendenze di Rozzano (Milano) dal 1993. È stato membro dell'équipe disturbi del comportamento alimentare presso l'Istituto clinica psichiatrica dell'Università di Milano dal 1980 al 1988, ricercatore presso il Centro studi alterazione stati di coscienza di Milano dal 1989 al 1992, consulente psichiatra per il Ministero di Grazia e Giustizia dal 1995 al 1997, docente in tema di psichiatria Aids presso la scuola di specializzazione in malattie infettive dell'Università di Pavia dal 1996 al 1998.


Massimo Clerici , Prefazione
Guglielmo Campione , Presentazione
Fabrizio Starace , Introduzione
Parte I. Hiv e Aids: aspetti infettivologici e disturbi psicopatologici
Antonio Colaianni , L'infezione Hiv e l'Aids: aspetti infettivologici
(L'infezione Hiv e l'Aids; Cenni sulla storia naturale dell'infezione da Hiv; L'infezione da Hiv nei soggetti in terapia antiretrovirale; Disturbi neurologici nei soggetti con infezione da Hiv/Aids)
Guglielmo Campione , I disturbi psicopatologici associati alla malattia da Hiv/Aids. Revisione della letteratura
(Insonnia; Disturbi sessuali; Disturbi correlati a sostanze; Delirium; Disturbi psicotici; Disturbi dell'umore; Disturbi mentali organici)
Guglielmo Campione , La malattia e lo stress
Guglielmo Campione , La diagnosi delle reazioni emotive all'evento malattia
(Meccanismi di difesa; Tipi di reazioni psichiche alla malattia terminale e alla malattia da Hiv; Le reazioni psicopatologiche da stress secondo la classificazione nosografica internazionale; Diagnosi differenziale e trattamenti dei principali quadri psicopatologici correlati)
Giampiero Ferrario, Guglielmo Campione , Ruolo degli eventi stressanti nelle anamnesi familiari e personali: un utile strumento predittivo per i disturbi da uso di sostanze
(Le quattro aree di gravità; I risultati)
Leonardo Montecchi, Daniele Donati, Davide Gatta, Mario Motta, Giampaolo Proni, Daniele Righini , Fattori stressanti e schemi di reazione implicati nella progressione dell'infezione da Hiv in soggetti tossicodipendenti
(Ipotesi di ricerca; Gli eventi stressanti e gli schemi di reazione; La metodologia; Difficoltà; Modello logico e modello di calcolo; Risultati)
Guglielmo Campione , La sindrome di Lazzaro, la Sindrome di Damocle e le nuove terapie
(Da un adattamento all'altro: morte, nuove terapie e il fenomeno della rinascita; Operatori e pazienti nell'incertezza; L'incertezza della nuova condizione e lo stress)
Parte II. La consulenza psichiatrica e le sue aree di esercizio per pazienti affetti da Hiv/Aids in Italia
Guglielmo Campione , La consulenza psichiatrica: aspetti generali
(Cos'è una consulenza; Considerazioni di organizzazione e di metodo: la formulazione del quesito diagnostico; Le dinamiche psicologiche del rapporto di consulenza; Caratteristiche formative del consulente; Soddisfazioni del consulente; Caratteristiche di un buon consulente; Elementi della prima consulenza; La consulenza psichiatrica negli istituti ospedalieri di malattie infettive)
Guglielmo Campione, Antonio Colaianni, Alfio Lucchini , Il Dipartimento dipendenze patologiche, la Psichiatria, l'Assistenza domiciliare integrata
(Principi generali; La realtà italiana e lombarda; La consulenza psichiatrica presso il Dipartimento dipendenze; Il ruolo dello psichiatra nell'assistenza domiciliare ai malati di Aids; Il ruolo dello psichiatra sul territorio; I problemi specifici del malato di Aids a domicilio con comorbilità psichiatrica; Un modello di Assistenza domiciliare integrata; Il ruolo dell'infettivologo; Il ruolo del Servizio di Assistenza domiciliare integrata; Il ruolo del medico di Medicina generale; Il ruolo del Dipartimento dipendenze)
Giuseppe Carrà, Rosangela Scioli, Caterina Giacobone, Florinda Pozzi, Francesco Barale , Hiv e salute mentale
(Introduzione; Hiv, Psichiatria e Ospedale generale; Hiv, Psichiatria e territorio; Hiv, Psichiatria e privacy; Hiv e comportamenti a rischio; Hiv e trattamenti psichiatrici)
Guglielmo Campione , La consulenza psichiatrica per i pazienti affetti da Hiv/Aids negli istituti penitenziari
(Introduzione; La consulenza psichiatrica nei centri clinici penitenziari per pazienti Hiv; Identikit del paziente "tipo" che giunge più frequentemente nel reparto Aids; Il contesto penitenziario; La richiesta di consulenza nel paziente Hiv detenuto in sezione ordinaria)
Fabio Fagnani , Aspetti correlati tra sieropositività da Aids e tossicomania nella dinamica di una Comunità terapeutica
(Alcune considerazioni sul rapporto tra tossicomania e sieropositività; Angosce e nuova realtà di vita in Comunità; Utilizzo strumentale della sieropositività e ostacoli al cambiamento; Il ruolo dell'operatore ed il problema del contagio; Sieropositività e sieronegatività nelle relazioni tra gli utenti; Una breve sintesi dell'evoluzione dell'équipe degli operatori; Le competenze e le risorse della Comunità; Conclusioni)
Guglielmo Campione , Le implicazioni psichiatriche nella pratica del counseling con pazienti affetti da Hiv/Aids
(Il counseling, la consulenza e i ruoli professionali coinvolti; Il counseling di base pre-test e post-test; Il counseling e lo psichiatra; Il sostegno psicoterapico; Chi cura coloro che curano?)
Parte III. Terapie farmacologiche e terapie non convenzionali
Guglielmo Campione , La terapia psicofarmacologica dei disturbi psicopatologici associati alla malattia da Hiv/Aids: revisione della letteratura
(Le particolari condizioni cliniche del paziente Hiv che possono influenzare la risposta farmacologia; Antidolorifici; Farmaci antipsicotici; Farmaci antidepressivi; Farmaci in uso nei disturbi bipolari; Farmaci in uso nei disturbi d'ansia; Farmaci in uso nei disturbi del sonno)
Roberto Adamoli , Le terapie palliative e non convenzionali nei disturbi psichiatrici in persone affette da Hiv/Aids
(Disturbi psichiatrici in PVcHA e Terapie non convenzionali; Le Terapie non convenzionali)
Guglielmo Campione , Appendice. Il web e i siti di interesse scientifico sull'argomento

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