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Curare con il paziente
Authors:

Roberto Tatarelli, Eleonora De Pisa, Paolo Girardi

Curare con il paziente

Metodologia del rapporto medico-paziente

Pages: 288

ISBN: 9788846410627

Edition: 3a ristampa 2005, 3a edizione 2002

Publisher code: 1143.13

Availability: Esaurito

Il sapere scientifico di base non può non essere correlato alla gestione del rapporto con il malato, soprattutto al fine di evitare interventi e danni iatrogeni.

Consapevoli di tale esigenza, gli autori di questo volume affrontano gli argomenti a fondamento della relazione medico-paziente come si struttura nella concretezza dell'incontro clinico. Vengono così adeguatamente valorizzate le dimensioni cliniche dell'operato medico: la diagnosi in quanto mezzo di conoscenza del malato e non solo della patologia; l'anamnesi come ordinatore delle conoscenze e strumento di comunicazione fra curante e paziente; il comportamento di malattia ( illness behaviour ) del paziente, del medico e della famiglia in quanto ordinatore del rapporto medico-paziente normale e patologico. Un capitolo, in particolare, è dedicato alla gestione dei malati con dimensioni patologiche della personalità secondo i concetti espressi dalla psichiatria di liaison .

Tenendo conto anche delle recenti trasformazioni del Servizio sanitario nazionale oltre che dei più tradizionali metodi di cura, gli autori riescono a presentare una visione reale e realistica di come le diverse strutture sanitarie possano e debbano lavorare con i pazienti, tracciando uno schema di riferimento per la conduzione della relazione e per la limitazione dei rischi iatrogeni impliciti in alcuni tipi di trattamento.

Ricco di esempi di casi clinici, reali e simulati, il volume risulta uno strumento formativo fondamentale per quanti (studenti, medici, psicologi, specializzandi e specialisti nelle varie branche delle discipline cliniche) devono interagire con il malato all'interno di un progetto terapeutico.



Gaspare Vella , Presentazione
Aldo Torsoli , Premessa
Ma quale rapporto?
(Le premesse; I contenuti; Bibliografia)
Il rapporto medico-paziente
(Salute e malattia tra medicina e terapia; Ruolo della soggettività nell'impostazione della cura; Diagnosi e relazione)
Le modalità della relazione
(L'approccio obiettivante; L'approccio empatico; Il corpo; Le emozioni; L'approccio intersoggettivo; La comunicazione; L'anamnesi del paziente)
Compliance e sue variabili
(Il paziente; L'illness behaviour; Strategie di coping; Compliance; Compliance e relazione medico-paziente; Il medico. Le forme patologiche del rapporto; L'ambiente familiare; Il sistema; Nuclei familiari collaborativi e non collaborativi; La compliance e lo strumento terapeutico)
La personalità del paziente
(Il paziente "ansioso"; Il paziente "isterico"; Il paziente "ipocondriaco"; Il paziente "fobico"; Il paziente "depresso"; Il paziente "ossessivo")
Il progetto terapeutico
(La terapia tattica: curare nelle situazioni di crisi; La terapia strategica: la cura come progetto; Controllo dei risultati della terapia tattica; Diagnosi e prognosi; Analisi dei cambiamenti; Osservatorio e monitoraggio; Misure extraterapeutiche e terapia riabilitative; Elaborazione del concetto salute/malattia; Prendersi cura del paziente incurabile; Il consenso informato)
I luoghi della cura
(I sistemi sanitari; L'ospedale; "Il paziente si ricovera per gli accertamenti e le cure del caso"; Il paziente "caso clinico"; La casa di cura privata; L'ambulatorio specialistico; "La prima impressione è quella che conta"; Il "servizio di manutenzione"; Lo studio privato)
L'inscindibile antinomia terapia-iatrogenia
(Una peculiarità della iatrogenia: il tecnicismo come fattore aspecifico; I passi della iatrogenia: teorie, idee, motivazioni; Iatrogenia clinica)
La formazione. Educare alla relazione
(La figura del "maestro"; Il gruppo come momento di formazione del medico; La formazione alla discussione; La formazione alla relazione; La supervisione; Formazione scientifica e addestramento alla relazione: i due livelli di formazione; Formazione scientifica; L'addestramento alla relazione; La cura come metodo, la medicina come strumento della complessità).

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