Il bene salute tra pubblico e privato

Angelo Lombari

Il bene salute tra pubblico e privato

Edizione a stampa

53,50

Pagine: 368

ISBN: 9788820487515

Edizione: 1a edizione 1996

Codice editore: 365.60

Disponibilità: Fuori catalogo

II presente volume prende in esame la continua crescita della spesa pubblica, capace di alimentare livelli di deficit di bilancio dello Stato che impongono il superamento del contesto di prelievo della finanza ordinaria.

II processo di risanamento della finanza pubblica investe, sempre più, settori dell'economia e del sociale: il bene salute, spinto in un contesto teorico di mercato, è trasformato in bene economico attraverso un'alterazione concettuale che alimenta distorsioni nella definizione della funzione di produzione e nella struttura operativa dell'offerta.

Le spinte di rinnovamento del comparto sanitario incidono sui livelli di efficienza ed efficacia dell'assistenza pubblica: l'affermazione del modello assistenziale pubblico è condizionata dalle scelte economiste liberiste, ma la revisione "manageriale" richiede un adattamento del modello pubblico agli schemi di natura privata. II processo di integrazione, orizzontale e verticale, della sanità pubblica esige un'attenta valutazione dei risultati e una verifica delle ripercussioni di natura sociale.

II problema si presenta complesso, anche perché l'unitarietà delle democrazie moderne è condizionata dal livello di significatività del processo di adattamento del modello sanitario, ma la soluzione alla questione della sanità, pubblica e/o privata, è legata ai limiti di finanziamento dei sistemi fiscali.

Angelo Lombari è docente di Scienza delle finanze presso la Facoltà di economia dell'Università degli studi del Molise. Ha affrontato tematiche di controllo della spesa pubblica, in particolare nel settore assistenziale, e sviluppato approfondimenti sui processi di rinnovamento dell'autonomia finanziaria degli enti locali.


1. II bene salute: natura e valore sociale
1.1 Sul concetto di bene economico
1.2 Natura ed evoluzione concettuale
1.3 Il bene "salute"nel quadro economico nazionale: limiti quantitativi
1.4 Le posizioni dottrinarie sui profili concettuali del bene "salute"
1.5 La valutazione sociale: un limite ai criteri economici
1.6 Limiti finanziari al bene sociale
1.7 Tendenze innovative ed evolutive
2. La spesa: origini e rilievi economici
2.2 Il quadro macro economico di riferimento: le ragioni dei tagli alla spesa sanitaria
2.3 La spesa sanitaria: sulle ragioni della crescita
2.4 I rilievi sociali nella evoluzione della spesa sanitaria
2.5 Le istanze di razionalizzazione e contenimento della spesa
2.6 Spesa pubblica sanitaria: azioni di controllo
2.7 L'origine della spesa sanitaria
2.8 I fattori di crescita della spesa
2.9 La spesa sanitaria: una tendenza da invertire
2.10 Le azioni di razionalizzazione: difficoltà applicative
3. Il sistema di finanziamento
3.2 Il quadro macro-economico di riferimento
3.3 Lo schema di finanziamento della sanità in Italia: rilievi economici e finanziari
3.4 Il finanziamento nel quadro della finanza pubblica
3.5 Le istanze di revisione del modello di finanziamento: una tendenza
3.6 I possibili correttivi: limiti e impatto economico e sociale
4. Le politiche di contenimento della spesa sanitaria
4. 1 Le esigenze di razionalizzazione e di efficienza
4.2 II controllo dei costi nella sanità pubblica
4.3 I vincoli all'efficienza nella sanità
4.4 I limiti alla razionalizzazione della spesa
4.5 Le politiche di contenimento e le scelte di mercato
5. La struttura organizzativa della sanità in Italia
5.2 La struttura organizzativa del comparto sanitario
5.3 L'efficienza ed i nodi organizzativi
5.4 Le ipotesi di ristrutturazione premessa di rinnovamento della sanità
5.5 Quale modello organizzativo per la sanità
5.6 Le comparazioni tra il modello pubblico e privato
6. I profili gestionali
6.2 La contrapposizione gestionale tra pubblico e privato
6.3 I Iimiti di gestione pubblica
6.4 I rilievi gestionali delle tariffe
6.5 Le istanze di privatizzazione: il modello misto nella sanità
6.6 La tariffazione differenziata nel modello sanitario
6.7 Verso quale modello di mercato per la sanità
7. Aspetti di rinnovamento delle scelte nella sanità
7.1 I limiti delle decisioni di spesa e impatto economico
7.2 L'analisi costi-benefici


Collana: Economia - Ricerche

Argomenti: Economia e gestione aziendale - Salute, società, medicina del lavoro - Economia sanitaria, Asl, Ospedali

Livello: Studi, ricerche

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