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A cura di: Chiara Leardini, Giovanni Antonio Sala, Bettina Campedelli

L'azienda ospedaliera universitaria integrata.

Un modello di integrazione tra attività di cura, ricerca e formazione

I principi e le regole che disciplinano la struttura organizzativa e l’attività delle Aziende Ospedaliere Universitarie italiane, con particolare riguardo al profilo della compenetrazione tra l’attività assistenziale di tutela della salute propria del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e quella di ricerca e didattica di pertinenza delle Università.

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Pages: 278

ISBN: 9788891711489

Edition: 1^a edizione 2015

Publisher code: 374.1.5

Availability: Discreta

Pages: 278

ISBN: 9788891723130

Edizione:1^a edizione 2015

Publisher code: 374.1.5

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Format: PDF con DRM Readium LCP

Info about e-books

Il lavoro si propone di affrontare, sotto un profilo multidisciplinare, i principi e le regole che disciplinano la struttura organizzativa e l'attività delle Aziende Ospedaliere Universitarie italiane, con particolare riguardo al profilo della compenetrazione tra l'attività assistenziale di tutela della salute propria del Servizio Sanitario Nazionale (SSN) e quella di ricerca e didattica di pertinenza delle Università. Lo sviluppo delle cooperazioni tra il SSN e Università pare oggi aver raggiunto un nuovo assetto attraverso il passaggio da un sistema di relazioni convenzionali alla struttura organica prevista dal d.lgs. 517 del 21 dicembre 1999 e costituita per l'appunto dall'Azienda Ospedaliera Universitaria.
Detto decreto, nell'ottica del fondamentale principio richiamato all'art. 1 afferente la necessaria integrazione dell'attività assistenziale, formativa e di ricerca, ha previsto espressamente che la collaborazione fra SSN e Università si realizzi attraverso Aziende Ospedaliere Universitarie, aventi autonoma personalità giuridica e volte all'esecuzione di attività assistenziali in unum con il perseguimento dei compiti di ricerca propri dell'Università. Tale opera di cooperazione istituzionale impone tuttavia un'attenta verifica riguardo all'idoneità della struttura a raggiungere un maggior grado di efficienza ed efficacia sotto il profilo dell'integrazione.
In tale quadro, il progetto di ricerca si propone di raggiungere due fondamentali obiettivi. Il primo è rappresentato dallo studio dei profili strutturali e delle dinamiche gestionali che caratterizzano l'Azienda Ospedaliera Universitaria, evidenziando quegli aspetti che permettono una sinergica integrazione tra le attività assistenziali con le funzioni istituzionali dell'Università ed i problemi che risultano ancora oggi aperti. Il secondo attiene, invece, alla verifica comparativa tra le varie esperienze regionali di Aziende Ospedaliere Universitarie presenti nel territorio nazionale, sottolineandone gli elementi comuni e gli aspetti di diversità.

Chiara Leardini è professore associato di Economia aziendale nell'Università di Verona.
Giovanni Antonio Sala è professore ordinario di Diritto amministrativo nell'Università di Verona.
Bettina Campedelli è professore ordinario di Economia aziendale nell'Università di Verona.

Valerio Alberti, Prefazione
Chiara Leardini, Giovanni Antonio Sala, Bettina Campedelli, Introduzione
Giovanni Sala, Tutela della salute, ricerca e formazione in campo sanitario: alla ricerca di un modello organizzativo di integrazione
(Salute, istruzione e ricerca: diritti della persona e interesse della collettività; Il principio di leale collaborazione regola dei rapporti fra le istituzioni pubbliche dedicate all'assistenza sanitaria, ricerca e formazione; Gli istituti di collaborazione tra Università e Istituzioni ospedaliera: i diversi modelli negoziali; Programmazione dei servizi e omogeneità dell'organizzazione presupposti degli accordi; L'acquisizione di una sempre maggiore valenza organizzativa alla collaborazione tra Università e Ospedale; Dall'accordo tra soggetti alla creazione di una struttura comune: le Aziende ospedaliere integrate come modello organizzativo dell'integrazione fra tutela della salute, formazione e ricerca)
Francesco Monici, Evoluzione dei rapporti tra SSN e Università, dal modello convenzionale all'Azienda ospedaliera universitaria
(Dal 1890 al 1968: lo strumento convenzionale come fondamento del rapporto tra Università ed enti ospedalieri; La riforma del 1968 e successivi sviluppi: l'introduzione dello schema-tipo di convenzione; L'istituzione del Servizio sanitario nazionale (SSN): la Regione quale organo della programmazione e la permanenza del sistema convenzionale sviluppato secondo due distinti modelli organizzativi; L'"aziendalizzazione" del Servizio sanitario nazionale con le Riforme bis e ter: il superamento delle convenzioni in favore dei protocolli d'intesa e dei relativi accordi attuativi; Il d.lgs. n. 517/1999 e la sua attuazione: i protocolli d'intesa regionali e la creazione delle aziende ospedaliero-universitari; Le prospettive di sviluppo della normativa e lo "Schema tipo delle convenzioni al quale devono attenersi Università e Regioni per regolare i rapporti in materia di attività sanitarie svolte per conto del SSN")
Sergio Moro, Moduli di coordinamento fra l'assistenza sanitaria e l'attività didattico-scientifica nell'ambito dell'Azienda ospedaliera integrata con l'Università (AOUI): spunti ricostruttivi
(Oggetto della ricerca; Presupposti della ricerca; I c.d. protocolli di intesa quale species degli accordi organizzativi; Le intese c.d. endoprocedimentali quale esemplificazione della valenza organizzatoria del procedimento; L'organo di indirizzo; Conclusione)
Gabriele Leondini, Lo status giuridico dei professori universitari: la necessità e difficile integrazione del rapporto di impiego
(Premessa; L'evoluzione della disciplina dei docenti universitari svolgenti attività assistenziale; Configurabilità di un rapporto di ufficio tra il docente universitario e l'Azienda ospedaliera presso la quale svolge attività assistenziale; Coesistenza con il predetto rapporto di ufficio di un distinto rapporto di ufficio con l'Università e di un rapporto di impiego con lo Stato; Sussistenza di un interesse giuridicamente qualificato del docente allo svolgimento di attività assistenziale e suo possibile affievolimento di fronte ai poteri organizzativi dell'autorità amministrativa; Garanzia del predetto interesse in caso di cessazione dalle ordinarie attività assistenziali anteriormente al collocamento a riposo; Esigenza di coordinamento tra le modalità di svolgimento dell'attività assistenziale e i compiti didattici e di ricerca propri del docente universitario; Il problema dell'orario di servizio assistenziale dei docenti universitari; Possibile distinta rilevanza di determinati fatti nell'ambito del rapporto del docente con l'Azienda e di quello del medesimo docente con l'Università)
Chiara Leardini, Francesco Monici, L'assistenza, la didattica e la ricerca attraverso gli atti aziendali delle aziende ospedaliere universitarie integrate italiane
(La diffusione dell'istituto; La denominazione di "Azienda integrata" e la mission aziendale; La composizione dell'organo di indirizzo e l'organo paritetico; L'integrazione e il ruolo dei Dipartimenti ad attività integrata; L'integrazione nella didattica e nella ricerca; L'integrazione tra assistenza, didattica e ricerca nella regione Lombardia: il c.d. modello lombardo; Prime riflessioni di sintesi)
Francecso Monici, L'integrazione tra assistenza, didattica e ricerca nell'esperienza dell'Azienda ospedaliera universitaria integrata di Verona
(Le fonti di regolazione dell'integrazione nel caso dell'Azienda ospedaliera universitaria di Verona; I modelli di cooperazione procedimentali e consensuali nell'evoluzione normativa della Regione Veneto; La nascita dell'Azienda ospedaliero universitaria integrata di Verona negli atti della Regione Veneto, dell'Azienda ospedaliera e dell'Università degli Studi di Verona; L'atto aziendale dell'Azienda ospedaliero universitaria integrata di Verona: i moduli procedimentali e l'organizzazione fra assistenza, didattica e ricerca; Riflessioni conclusive e di sintesi)
Jacopo Bercelli, I moduli di coordinamento fra assistenza sanitaria, didattica e ricerca scientifica nell'ambito dell'organizzazione delle Aziende ospedaliere universitaria di Bologna
(L'esigenza del coordinamento e le fonti di disciplina; Il coordinamento tra assistenza sanitaria, didattica e ricerca nella legge reg. Emilia Romagna n. 29 del 2004: profili generali; La previsione dell'Azienda ospedaliera universitaria di Bologna; Gli (altri) istituti giuridici previsti nella Regione Emilia Romagna per il coordinamento tra assistenza, didattica e ricerca)
Bettina Campedelli, La governance dell'Azienda ospedaliera universitaria integrata
(Il tema della governance; Il modello di governo; Il governo delle attività integrate; Le questioni aperte)
Sergio Moggi, L'accountability integrata
(Nuove esigenze informative; Gli strumenti tradizionali: contabilità e sistemi di bilancio; La rendicontazione integrata: nuovi strumenti di accountability; La rendicontazione integrata e il coinvolgimento degli stakeholder)
Rosanna Spanò, Processo e strumenti di gestione della performance nelle aziende ospedaliere universitarie integrate
(L'introduzione dei sistemi di pianificazione e controllo in sanità (cenni); Il fabbisogno informativo dell'alta direzione; Resistenze e ruolo del professionista; Gli strumenti di pianificazione e controllo; La Balanced Scorecard nelle AOU integrate)
Ivan Russo, Il ruolo della logistica ospedaliera per il miglioramento delle performance operative e del livello di servizio al paziente
(Il ruolo delle logistica e dei fornitori per migliorare l'efficienza; La gestione della logistica in Sanità: attività core e non core; Il processo logistico nell'Azienda ospedaliera: criticità e opportunità)
Bibliografia.

Contributors: Jacopo Bercelli, Gabriele Leondini, Sara Moggi, Francesco Monici, Sergio Moro, Ivan Russo, Rosanna Spanò

Serie: Economia delle aziende e delle amministrazioni pubbliche

Subjects: Economics and Management of State Companies

Level: Scholarly Research