Il male in corpo

Piero Porcelli, Prefazione
Introduzione
("Il saggio non sta male, è il suo male che sta male..."; Oltre la "talking cure"; A chi è rivolto questo libro?)
Parte I. La sofferenza del corpo nel campo della talking cure
Il corpo e i bordi della parola
(L'equivoco epistemologico del termine "psico-somatico"; Dall'ingombro del corpo al "sistema-Soggetto"; Analgesia o risignificazione del dolore; Sintomi somatici che parlano e sintomi muti)
Orizzonti concettuali della clinica psicosomatica: la nevrosi come scrittura del corpo
(Le domande della clinica; In principio era il corpo; Isterizzazione del sintomo organico come prospettiva terapeutica; Il sintomo come scrittura dell'Es; I due versanti dell'interpretazione simbolica; Il corpo come iscrizione: la prospettiva bioenergetica; La corazza caratteriale e l'impostazione posturale)
Fra corpo ed emozione
(L'angoscia, fra corpo e rappresentazione; Conversione "continua" e processi di simbolizzazione mancata; L'Orientamento adattivista; Segnali d'allarme e trigger; Le teorie quantitative dello stress; Il fattore "X" e lo stato emotivo scatenante; L'approccio-qualitativo-soggettivo dell'appraisal; Prospettive terapeutiche integrate)
Le eccedenze del dire e il deficit alessitimico
(Nuovi sintomi o nuovi pazienti?; Dis-regolazione affettiva e dis-articolazione emotiva; Il corpo alessitimico e i livelli di metaforizzazione del linguaggio; Fenomenologia del deficit; Assumere la mente dell'Altro: fra alimentazione e separazione; La regolazione a livello primario; Un processo dinamico)
I nuovi scenari del setting
(Rimodulare il setting; La terapia paraeccitatoria; La psicosi "attuale": il corpo come rappresentazione; L'oggetto regolare; Non basta interpretare; Focalizzarsi sui sintomi per riparare la dissociazione fra codici; Verso un costrutto di vulnerabilità somatica: una prospettiva qualitativa dell'alessitimia; Le prime ipotesi cliniche sulla focalizzazione somatica)
Parte II. La prospettiva somatologica
La presenza "ponderale" del corpo
(I primi passi col fattore "H"; L'organizzazione del "corpus" istituzionale; La grammatica del corpo; Il primo Laboratorio somatologico; Sintonizzarsi col ritmo del corpo)
Il corpo affamato e la parola che non sazia: la conduzione della cura nei disturbi del comportamento alimentare
(Un corpo in-proprio; Il corpo e la domanda impossibile; Far emergere il vuoto nella parola: l'interpretazione come atto; "Ti guardo, ma non ti vedo!"; Il ritmo oscillatorio del transfert fra pieno e vuoto; Dalla logica del rigetto all'estrazione dell'oggetto simbolico; L'al di là della talking cure nel trattamento dei disturbi del comportamento alimentare)
Dal Sé ferito al corpo leso
(I markers del godimento; Congelamento emotivo e congelamento corporeo: verso una nuova prospettiva terapeutica; L'"Altra Scena" del corpo; Codici del corpo, codici della parola)
Il dialogo somatologico e i "modi di dire" del corpo
(Andare al di là del sintomo; La ri-scrittura del corpo: il somatogramma; Traduzione dei codici e vicariazione fra sistemi; Una nuova visione del corpo: catene lineari e connessioni non lineari; Il modello neurofisiologico della disregolazione affettiva; Il dialogo corpo-a-corpo)
L'organizzazione del contesto di cura e i mediatori terapeutici
(L'allargamento della prospettiva clinica; L'oggetto che cura: il pharmakon psicoterapeutico; I livelli stratificati del linguaggio del sintomo; Il versante simbolico del pharmakon: lo spazio transizionale; L'interazione interpretativa; L'attrattore come riorganizzatore logico; Il processo di andata e di ritorno fra i codici)
Il male in corpo: trame somatologiche
(La rimozione somatica: ripetere "per ricordare e rielaborare"; Parlare col "cuore": catena causale e catena lesionale; Un corpo per due: "costruzione" come "interpretazione"; Quando è il cervello a zoppicare; Patty scrive con l'orecchio)
Parte III. Un caso di sclerosi multipla. Dalla storia clinica alla ricerca empirica
Prospettive di ricerca
(Dalla "Storia del malato" alla ricerca empirica; L'indice di "pervasività" del conflitto relazionale: il CCRT; Ricerca clinica ed extraclinica)
La sclerosi multipla fra ricerca medica e psicologica
(Ipotesi etiopatologiche; Criteri diagnostici; Il processo riparativo della gliosi; Connotazioni psicopatologiche e prospettive psicoterapeutiche; I contributi psicoanalitici; Il concetto di malattia nel modello patosomatico di Chiozza; La sclerosi multipla nell'interpretazione patobiologica)
Il caso di Giulio. La fase di assessment
(La domanda di cura; La posizione "congelata" del soggetto; L'asse del transfert e l'impostazione del contesto di cura; L'assessment e l'équipe fra clinica e ricerca; La valutazione psicodiagnostica; Il mito delle origini e il primo sintomo; La storia della malattia e gli eventi neuroligici)
Dai primi passi del trattamento sul setting integrato
(La prima manovra terapeutica; Valutazione dei Nuclei Centrali della Relazione Transferale (CCRT); CCRT della seduta "campione" di fase 1 (13 ^a seduta); La mappa dinamica di un corpo "abitato": il somatogramma di Giulio; I primi effetti del dialogo somatico; CCRT della seduta "campione" di fase 2 (23 ^a seduta))
La radicalizzazione della domanda d'analisi
(A chi serve la malattia?; Una profezia autoavverantesi; Le "somatizzazioni simbolizzanti", ovvero l'isterizzazione del sintomo; L'Underdrückung e l'alterazione delle vie motorie: un'interpretazione della patologia sclerotica; Un conflitto d'autorità)
Lo sviluppo della terapia
(La fase supportivo-espressiva (F3); I Nuclei Centrali della Relazione Transferale in fase 3 (CCRT della 38 ^a seduta); Il secondo sogno)
Gli indici corporei dei processi di ristrutturazione narcisistica
(La funzione speculare nell'assunzione dell'Io-corpo; Alienazione e straniamento; Le polarità critiche della cura; Ingorgo eccitatorio e transfer; La funzione dell'analista e i passaggi nella cura)
Il secondo anno di terapia: il processo di regolazione
(La "regolazione" delle distanze; CCRT della 72 ^a seduta (F4a); L'impatto con la crisi (F4b); Il duplice versante dell'attrattore; Verso il consolidamento (F5); Nodi del transfert: CCRT della 156 ^a seduta)
Il disegno della ricerca sul caso
(L'impianto e l'andamento complessivo; Quadro sinottico dell'evoluzione della cura nelle 5 fasi; Andamento dei sintomi e valutazione dell'alessitimia; Visione prospettica dei risultati CCRT; Risultati)
Riflessioni conclusive
(Disintegrazione/reintegrazione: l'isomorfismo fra processo sintomatico e terapia; Il corpo fra l'Immaginario e il Simbolico)
Bibliografia.

Contributors: Piero Porcelli

Serie: Psicoterapie

Subjects: Psychopathology and Clinical Psychology - Psychosomatic, Psychoncology, Clinical Psychosexuology

Level: Books for clinical Psychologists, Psychotherapists

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